您好,欢迎来到黑龙江省林业卫生学校 设为首页 | 加入收藏
 
热门信息
·职业学校学生创新能力的培养
·解剖小组成果展
·男性学生在护理课程教育中的特
·加强护生跨文化护理理论的教育
·黑林卫缔造了全国涉外护理大赛
·教学质量管理的探索
·“产教结合,校企合作”是发展
·我校教师孔扬获得全国英语教师
·雅思喜报
·我校教学改革创新的实践与思考
 
首页 > 教研成果
加强护生跨文化护理理论的教育,树立护理新观念
发布日期:2008-04-18 14:19:29  作者:不详
 
黑龙江省林业卫校    陈  英(编号:04-232-2)
 
        由于医学模式的转变,护理已由“以疾病为中心的护理阶段”发展为“以人的健康为中心的护理阶段”的全方位的社会化护理。随着世界交往的日益频繁,社会文化的日益多元化,对护理提出了更高的要求,护理专业的学生,只有掌握多元文化的护理知识,才能准确的理解病人的各种行为,才能明确不同文化背景的病人的需要,提供适合病人文化背景的护理
  一、跨文化护理的概念
  跨文化护理,也称为多元文化护理,是指护士按照不同护理对象的世界观、价值观、宗教信仰、生活习惯等采取不同的护理方式,为不同文化背景下的人们提供共性的和差异的护理,满足他们的健康需求。雷宁格的跨文化护理理论,强调文化因素对健康的作用,强调要因人施护。
  二、多元文化对护理的影响
  1、影响病人的价值观的形成。价值观是个体对生活方式与生活目标价值的看法或思想体系。不同的人、不同的社会、不同的民族有不同的价值观,且与健康密切相关,它影响人们对健康的认识、对治疗方法及医疗保密措施的选择。如针对风湿性瓣膜病病人换瓣手术,西方人注重未来、注重生活质量选择尽早换瓣,而中国人重眼前,往往多选择内科保守治疗,不到万不得已不会接受换瓣手术;又如患者诊断为癌症,不同文化素养的人对医疗护理的要求不同,美国病人,护理时要充分尊重他们的知情权和隐私权,告诉他们患了什么病,要做什么检查,可能出现的反应,疾病的过程及预后等,使他们对自己的疾病有所了解,有助于病人充分利用剩余的人生时光,而日本、中国则主张对病人保密,防止病人精神受到打击而加速死亡。由于价值观与健康保健密切相关,因此,护生在学习过程中要重视对病人价值观的了解。
  2、影响疾病的发生。我国北方人以豪饮为荣,其结果乙醇成瘾和慢性乙醇中毒性精神障碍的发病率高于其他地区,有些少数民族有近亲结婚的传统,导致发育迟缓和精神分裂症等遗传性疾病的发病率高。
  3、影响病人对疾病的反应。教育程度、性别、家庭支持等不同文化背景会影响病人对疾病的反应,一般情况下,受教育程度高的病人能主动地了解与自己疾病相关的一些信息,积极的配合医生的治疗;而受教育程度低的病人认为治疗与护理是医生和护士的事,被动接受,当病情恶化时,抱怨医务人员,甚至因认知错误导致情绪障碍。另外女性常以哭泣表达痛苦,并需要别人的同情和安慰,而男性因“男儿有泪不轻弹”无法宣泄痛苦,封闭自己,从而出现不同程度的社交障碍。
  4、影响就医方式。就医方式受社会与文化的影响,如有些民族认为疾病是鬼神附体,因此治疗采取念经、驱鬼,只有当病情严重时才送到医院求治。就医方式还受经济状况的影响,经济条件好的人出现健康问题立即就医,而经济条件差的人,往往等到病情十分严重时才去就医,因此错过了治疗的最佳时期。
  三、学习跨文化护理理论的必要性
  跨文化护理理论是说明文化照顾共性和差异的理论。所谓文化照顾共性是跨越各种文化的一般照顾型态和表达方式;文化照顾差异是对一个个体、家庭或文化群体特殊的或独一无二的照顾型态和表达方式。不同文化背景的人有不同的照顾体验,因而会形成该文化所特有的照顾模式,每一种文化照顾的表达方式差别很大,因此要求护生具备多学科、多层次的知识,了解不同文化背景下的宗教信仰、饮食习惯、伦理道德、价值观等,与护理对象共同制定护理照顾决策,开展文化照顾保持,维护、文化照顾调整,协调或文化照顾重建,从多元文化角度为病人提供与其文化背景相符的照顾,减缓文化冲击,是十分必要的。
  四、运用跨文化护理理论满足病人需要的策略
  由于价值观、语言和传统习俗等文化因素可直接影响健康,因此在多元文化的护理中,需特别注意避免发生文化强迫,应从病人的文化立场出发理解病人的文化背景和思想行为,尊重病人不同的文化要求,提供符合其文化需要的个性化的整体护理,从而有效的促进病人的全面康复。
  1、尊重病人的价值观念和传统习俗。满足不同文化素养病人的需求,护生应了解病人的文化背景,宗教习惯等,有针对性引导病人,使病人尽快接受治疗和护理。如印尼的病人信仰佛教,伊朗的病人信仰伊斯兰教,每天都要做礼拜等。在饮食方面,锡伯族禁食狗肉,回族、维吾尔族信仰伊斯兰教,禁食猪肉和死物。护生还要掌握各民族的特殊忌讳,如南方人忌讳“4”认为不吉利,是“死”的谐音,西方人忌讳“13”,因此在安排床位时应避开病人所忌讳的数字。对于这些风俗习惯,作为护生都要了解,只有充分尊重病人的习俗,才能更好地为不同的病人实施有针对性的护理。
  2、了解不同语言沟通的差异。沟通是人与人之间互通信息的过程,沟通的效果受文化背景和文化观念的影响,如语种不同或方言土语会导致沟通障碍,即使是同一种语言,其文化背景不同含义也不相同,如在中国可以互问年龄和婚姻,在西方国家询问同样的问题,对方可能会很生气,会导致沟通失败,因此在护患沟通时护生应了解沟通中的文化差异,在治疗和护理中使用通俗易懂的语言,与病人进行有效沟通。
  3、了解其他方面存在的差异。我国是多民族国家,各民族的文化背景和所处的社会环境不同,其生活方式、宗教信仰、人生观差异较大,对同一问题的心理体验和内心感受也各不相同,护生应尊重、理解病人的语言和行为,尊重病人的内心感受,正确的进行引导和护理。
  在现代信息高速发展的今天,护理也将受到不同国籍、不同语言、不同习俗要求的影响,跨文化护理理论是护理学发展和社会发展的必然产物,是护理学的一个新内容,它将丰富现代护理理论和实践,也必将推动护理事业的发展。