关于病理学教学方法的探讨

病理学是一门历史悠久的学科，是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变（包括代谢、机能和形态结构的改变）和转归的医学基础学科。同时，它又是一门在现代科学技术推动下迅猛发展的重要基础医学科学，是由基础通向临床的桥梁。因此，如何学好病理学，将直接影响到临床课的学习。在高速发展的信息社会背景下，病理学自身的发展与社会的发展同步向前，这种发展对病理学的教学方式、方法提出了迫切的要求，在病理学教学中，根据病理学特点、及不同的章节，分别采用了不同的教学方法，取得了一定的成效。

　　讲授法又称讲演法，是教育历史上最悠久的方法之一，是教师向学生传授知识的重要手段。在讲演式教学中，教师借助口头言语呈现教材，阐明知识的联系，促进知识的理解。教师的职能是详细指定学生将要学习什么，向学生提供学习材料，分析和讲解材料，并力图使这些材料在速度和内容上适合于每一个学生。同时，教师还要负责诊断学习者的困难，为他们提供适当的补救。

　　虽然讲授法是一种单向性传授知识的方式，有其不足，但它能够使学生在较短的时间内获得大量系统的知识，有利于发展学生智力，有利于有计划、有目的、有意识地向学生传授知识技能。在讲授中，教师授课内容易于补充、调整，及时吸收新知识、新进展，用学生易懂的形式有效地概括学科的内容，在最短的时间内将本学科的新理论传授给学生。讲授法的优点还在于，可以用不同词语陈述相同的内容，从而有助于理解；讲授中有师生的情感交流，师生相互作用，相互强化；在讲授时教师还可以根据听课对象、设备和教材对讲授内容灵活处理。

　　在中专院校中，我们的学生绝大部分是初中毕业生，他们的自学能力和理解能力均较差，但接受知识的潜在能力和记忆能力均较强，根据学生的这一特点，在病理教学中，对于综合性的问题、理论性较强的章节如绪论、疾病概论等部分，主要采取以讲授为主的方法，这样使学生能够对病理学的概念、任务、研究方法等有一个概括性、系统性的了解，增强了对病理学的认识，也为各论部分的学习打下了牢固的基础。为了达到预期的教学效果，这就需要教师必须充分备课，对于难点、要点等关键知识透彻掌握，进行总结概括，用最简单的语言使学生掌握要点知识。

　　启发式教学渊源流长。从孔子的“不愤不启，不悱不发”，孟子的“引而不发”，到毛泽东主席的教育思想观“让学生生动活泼地、主动地学习，在德、智、体诸方面都得到发展”，说明我国历代的政治家和思想家都极其重视并倡导这一教学模式。

　　启发式教学则强调了培养学生的主体意识，发展学生的主体精神，通过教师的设问、启导、开启学生的心灵，发出他们的心声，引起学习的兴趣，导出学习的最佳境界，在教学过程中充分突出了学生的主体地位，教师的主导作用，让课堂教学焕发出生命的活力。在教学过程中，正确地运用启发式教学引导学生，这不仅需要教师重视经典的讲授，更需要教师认真备课。

启发式教学应贯穿在授课的各个环节，教学方法多种多样，例如比喻启发、对比启发、描述启发、讨论启发等。例如，比喻启发可以使问题化难为易，增加趣味性。以肝细胞水样变性为例，我们把水肿肝细胞比喻成逐渐吹大的气球，颜色逐渐变淡，体积逐渐增大，使学生对细胞形态的变化有了深入了解。

　　讨论式教学法，是一种有效的教学方法。它是在教师指导下，让学生积极主动的参与教学过程，增加学生之间的协助和交流的一种教学方法。学生围绕某一中心内容进行讨论，可以激发学生激情，加深对知识的理解。讨论法，可以培养并提高学生的思考能力、阅读能力、自学能力、语言表达能力，使学生相互学习、相互促进。

　　我们可以采取讨论案例方法。讨论的案例是选择历年临床实践和教学过程中积累起来的典型病例，在课堂教学的不同阶段，以不同类型的病例作引导，使学生从复杂的材料中寻找线索，发现问题，作出判断，从而使学生把课堂知识从机械性的记忆转变为记忆性的理解。根据学生及课程特点，我们主要采用“课堂讲授型”病例。在上课前，先准备一份相应的病历，结合病历，讲解教材的相关内容，对讲课内容建立自我感性认识，达到主动听课的目的，然后要求学生对病历上的病因、发病机制、病理变化、防治原则进行分组讨论，各组派代表发言，最后由教师围绕病历层层剖析、归纳总结，并对学生不正确的回答进行分析。

　　对于一些理论性强的教学内容，利用案例教学法教学，简单、易懂，学生的兴趣、积极性都很高，收到了较好的效果。在对学生进行反馈矫正时，也可以应用讨论案例法，可以加强对所学知识的理解，把理论知识与临床实践联系起来，并受到了学生的好评。

　　病理学是一门理论性和实践性都较强的科学，具有较强的直观性和现实性，这就要求我们在学习时既要重视理论知识的学习又要重视大体标本、病理切片、动物实验的观察，力求融会贯通。

　　实验教学是教学工作的一个重要组成部分，通过实验课可使学到的理论形象化、具体化，为步入临床课的学习打下良好的基础，这种教学方法有别于传统的实验课，传统的实验课是在学完理论后，做实验以巩固、验证理论知识。而实验教学法除具有此种功能外，重在学生通过实验这种直观教学，发现问题，培养学生强烈的求知欲。例如，“家兔空气栓塞”实验是一个较简单的实验，操作简便，现象易观察。在教师的引导下，他们就积极地去寻找家兔的致死原因。从右心耳—右心房—右心室—肺动脉等。最后他们找到了家兔的致死原因主要是肺动脉口空气栓塞。

　　通过实验教学，不仅可以巩固知识、验证理论，同时，培养学生浓厚的学习兴趣，强烈的求知欲望及主动的学习意识。这种从理论—实验—理论的过程，使学生加深了对知识的理解，教学效果明显改善。

　　讲授法虽然能使学生在较短时间内获得大量系统的知识，但它往往不能使学生直接体验这些知识，学生往往被动地接受知识，难以鼓励学生的创造性，因此，在病理教学中应吸取讲授法的优点，通过启发式教学法、讨论式教学法、实验教学法等弥补讲授法的不足。总之，病理教学应采取多样化教学方法，激发了学生的学习兴趣，提高了学生学习的积极性，活化了书本知识，培养了临床思维能力，体现了“因材施教”的教学原则。