涉外护理人才培养的初探

摘要：随着国际医疗市场对护理人才需求的剧增，"护士荒"现象已日益突出地摆在各国医学界面前。我国护理专业已被教育部、卫生部等六部委列入国家紧缺人才专业。本文从护理人才的需求，涉外专业就业前景，培养国际护士的可能和关键，课程设置的调整，课堂教学重在精讲多练，注意课外活动六个方面进行探讨。提出涉外护理这个新兴的专业，需要不断地探索、总结和完善，把学生培养成为国际护士，走出国门。

　　随着国际医疗市场对护理人员需求的剧增，“护士荒”现象已日益突出地摆在各国医学界面前。护理专业被教育部、卫生部等六部委列入国家紧缺人才专业，应予以重点扶持。世界卫生组织对各成员国卫生人才资源统计结果显示，许多国家护理人才紧缺。

　　在我国，护士的数量远远不够，医护比例严重失调。按照卫生部要求，我国医院的医生和护士的比例是1：2，重要科室医生和护士的比例应是1：4。而目前全国１:0.61的医护比例远远达不到卫生部的要求，与1:2.7的国际水平相差很大，与发达国家1：8.5的比例相差更远。目前我国护士总数为130.78万人，医生总数为209.97万人，按卫生部最低医护配置，护士的数量缺口近300万人。

　　未来10年，美国、英国、加拿大、新西兰、新加坡、日本及全球其他国家将急需200万护理人才。国际人力资源公司已经把目光瞄准中国。世界性的护理人才资源的短缺，给我国护理人员创造了更多迈出国门、迈向国际市场就业的机会。

　　护士持续短缺的现象，使得美国政府也不得不提供优惠条件以吸引外籍护士，其中包括绿卡的取得让世界各地的护士有机会全家移民美国及高薪就业。美国移民局公布的第343条款，将考过CGNFS或NCLEX（RN）的护理人员列入获得绿卡的第一优先，最快半年即能取得绿卡赴美工作。美国总统布什还在2002年8月签订了《护理人员再投资条款》，美国卫生及人力服务部门因此宣布提供3000万美元经费之外，各州政府也踊跃拨款，再加上各地医院配套经费参与，可提供奖、助学金或补贴高达80%的学费，鼓励现职RN（注册护士）再进修或就读护理研究所，取得硕士学位后能够让您成为高阶层的职业护理师，例如护理诊断师，临床专科护理师，护理助产士，麻醉护理师，年薪可高达8万-10万美元.

　　我国人口众多，我国护理专业相对来说从事的人员也较多，护士学校各地皆有，且学员众多(以我校为例，06年招收护理专业学生24个班)。我国护理专业层次多样，护理中专有三年制、四年制，专科有初中起点5年专业、高中起点三年专科；还有护理本科生和研究生。分析出国的护理人员在国外工作的情况得知，我国护理人员专业知识水平可以达到出国就业的要求。而且中国人具有吃苦耐劳，勤恳好学，诚实有信，富有爱心等特点也是被许多国际医疗机构所看重的重要因素。

　　尽管需求量大、薪资诱人，中国护士的“出口”现状却不容乐观。据上海第二医科大学国际护理学院院长巫向前教授介绍，虽然欧美各国对海外护士的要求不尽相同，但基本要求却是一致的：首先是入门的门槛要具备三年的护士学历，较高外语水平；其次，还要通过注册护士资格考试。专家总结说，在海外当护士除了需要扎实的知识，更需要与服务对象有一定的沟通能力。英语不过关、通不过注册护士资格考试，几乎是所有海外护士不成功案例的主要原因。因此强化英语成为我国护理人才出国就业的关键所在。

　　针对国际护理人才需求，分析我国护士的实际水平，最主要的还是需过“英语关”。我国学生从初中就已经开设英语课，时间可谓长亦。但在英语学习过程中出现了偏差，片面追求笔试成绩，而学生口语和听力能力较差。但做为护理专业出国就业，工作环境要求必须具备较强的语言沟通能力，所以口语和听力成为关键。如护理专业去美国就业除需CGFNS或RN考试合格外，两年之内雅斯成绩必须达到7.0分，且口语单项必须50分。我们通过对国内先行开办涉外护理专业学校的考察和分析，汲取了其他学校的办学经验，涉外护理专业课程设置突出高职涉外的特点，在保留必要的文化课基础上，开设大量的英语课程，确立以突破语言为教学目标，以获得护理专业知识、技能和语言沟通能力为核心，建立以培养实用型人才为目标的课程设置体系。培养学生具有护理操作能力，计算机操作能力，语言沟通能力(英语口语能力，视听能力，阅读能力，翻译与写作能力等)

　　根据教学计划，在课程体系设计中以理论课“够用”为度，加大实训课的比例，体现针对性和实用性。在教学中以学生为主体，如在英语教学中明确学生的地位，克服传统外语教学中存在的重师轻生，重教轻学，重理论轻训练，强调重视语言的应用能力。在课堂教学中讲授的时间要求大量减少(约占课时的1/3)，随之练习的时间大量增加(约占课时的2/3)，每节课不要求讲的多而在于讲的精，要精讲多练，注意力放在学生“掌握”的知识质量上。

　　我国学生开设外语的时间较早，而很多人语言能力并不强，其中一个主要原因是缺乏语言环境。语言只有在与人沟通中不断应用，才能得到不断地提高。因此在学习英语时要注意开展课外的英语活动时间，努力为学生创造语言的环境。如在正常教学的基础上加入了大量的英语活动，如模仿、听音、故事会、双人口语等专项听力和口语训练，在学习中注意学生学习兴趣的培养，使之把学到的语言应用到生活的各个方面。

　　总之，涉外护理专业是新兴的专业，同时也是具有边缘性。它涉及到原有护理专业理念与国际护理理念的接轨，也需要培养学生具有极强的语言能力。它是一个全新的事业，需要不断地探索，解决大量的实际问题；要在课程体系设置和课堂教学过程中不断地总结，完善；还要不断地吸取来自各方面有益的经验和成果，努力把涉外护理专业做大、做强，把学生尽快的培养成为国际标准护士，走出国门。